Как выявить гастрит у ребенка

Как определить гастрит у детей разного возраста?

К сожалению, гастрит является наиболее распространенным заболеванием не только в гастроэнтерологии, но в том числе и в педиатрии. Пищеварительная система у ребёнка формируется только к возрасту 7 лет. Данный период отличается низким содержанием соляной кислоты, а также недостаточной моторикой желудка. По данным педиатрии, дети болеют чаще в те периоды своей жизни, когда они быстрее растут, то есть в 6 — 10 лет.

У детей, как и у взрослых, гастрит протекает, как в острой, так и хронической формах. Гастрит у детей в острой форме проявляется, как ярко выраженное воспаление желудка со стандартными симптомами. Он связан с непродолжительным влиянием сильных раздражителей на слизистую оболочку. В свою очередь хроническая форма детского гастрита обладает длительным прогрессирующим течением, который периодически рецидивирует, а также понемногу приводит к вырождению и даже полному угнетению клеток эпителия и желез слизистой оболочки. К его последствиям у детей относятся нарушения в секреторной и моторной функциях желудка, нарушения метаболизма.

Диагностика гастрита в педиатрии основывается не только на анамнезе и симптомах, но также и на данных с гастроскопии, биопсии, рентгенографии и УЗИ. Гастрит у детей лечится с соблюдением диеты в соответствии с возрастом, а также тяжестью течения болезни. Эффективными также являются медикаментозная терапия, физиотерапия и лечение в санатории, но лучше всё-таки профилактика.

Как вы уже поняли, гастрит представляет собой явление, к сожалению, распространенное. То есть болезнь, которая встречалась прежде только у взрослых людей, с необычайной скоростью «молодеет9raquo;. Данный недуг считается почти нормой у старшеклассников, учитывая подростковое нежелание правильно питаться, увлечение фаст-фудом, нервы и перегрузки на учёбе, а иногда даже курение и раннее употребление алкоголя. Однако частенько обнаружение воспаления слизистой желудка у ребёнка 4 года частенько заводит родителей в тупик! Даже если ребёнок питается правильно, к сожалению, в большинстве случаев предварительный диагноз подтверждается.

Причин, из-за которых появляется данное заболевание, на удивление, выделяется чрезвычайно много. Родителям обязательно нужно их знать, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания, а также знать, как определить риски.

Во-первых, гастритом можно заразиться. Не так давно считалось, что гастрит – это совершенно неинфекционное заболевание. Однако учёные установили, что есть и инфекционные, и неинфекционные варианты развития болезни. То есть родители, у которых диагностирован данный недуг, могут попросту заразить своих детей бытовым путём. Главным возбудителем такого гастрита является Хеликобактер пилори, и эта бактерия, к сожалению, встречается у практически 80% детей в возрасте 7 лет.

Во-вторых, гастрит у детей может стать следствием неправильного рациона. По данным специалистов, это не менее распространённая причина гастрита у даже совсем маленьких детей. Начиная с частой смены смесей, неправильного или нерационального введения прикормов во время грудного вскармливания. Родители не понимают, что всё это может дать сильнейшую нагрузку на, ещё не успевшие окрепнуть, желудки малышей (даже если ему меньше чем 2 года). Не говоря уже о фаст-фуде. Врачи не в состоянии контролировать безответственных родителей, кормящих детей младше 6 лет чипсами. Кроме того, что часто они часто становятся гостями кафе быстрого питания вместе со своими родителями или, если им уже 10-12 лет, то даже сами. Картошка фри и газированные воды – отличная почва для появления гастрита.

Кроме того, очень важно осознавать, что частой причиной воспаления слизистой является переедание. Ведь большинство мам просто насильно пытаются постоянно накормить своего ребёнка. Они считают, что это приносит пользу, хотя во всех книгах о воспитании пишут, что это не так. Более того, желудок ребёнка не в состоянии справляться с такими нагрузками, вначале возникает раздражение, за ним и воспаление, вот вам и гастрит, как результат!

Частенько данное заболевание развивается и из-за раннего употребление шоколада, печенья в неограниченных количествах, острой или пряной пищи. В педиатрии вообще считается, что шоколад противопоказан детям, которым ещё не исполнилось 3 года. Тогда как многие малыши вовсю лакомятся шоколадными конфетами с уже в 2 года, а то и раньше! Родителям следует помнить о том, что здоровье их ребёнка полностью зависит от его питания.

Также гастрит может быть вызван стрессом. Действительно часто эта болезнь развивается у маленьких детей из-за конфликтов в саду или напряжённой атмосферой для ребёнка дома. Неприятные разговоры во время приёма пищи, мультики-страшилки, постоянные ссоры родителей – всё это также может стать причиной развития недуга. То есть благоприятная и спокойная атмосфера для ребёнка является отличной профилактикой.

Кроме того, острая форма заболевания может возникнуть из-за пищевой аллергии и отравления. Так что, родителям следует внимательно следить за качеством продуктов, которыми питается ребёнок.

Хроническая форма, как правило, является результатом неизлеченной острой формы. Так что обратитесь за помощью к специалисту при первых же симптомах гастрита.

Также иногда причиной гастрита у детей могут стать прочие заболевания желудочно-кишечного тракта или хронические инфекции. Учеными было установлено, что глисты и лямблии, повреждая слизистую оболочку органов пищеварения, вызывают раздражение, а также воспаление, в дальнейшем это становится причиной заболевания.

Кроме того, невозможно отрицать также роль наследственности в развитии воспаления слизистой оболочки желудка. Предрасположенность к этому недугу может передаться вместе с генами. В таком случае при малейшей погрешности в рационе ребёнок может заболеть. Эта причина должна также учитываться.

К сожалению, врачи не отрицают, что при приёме некоторых лекарственных препаратов вызывается воспаление слизистой оболочки желудка. И это, к сожалению, порой неизбежно. Однако порой родители начинают заниматься самостоятельным лечением своего чада и не задумываются о возможных последствиях. Таким образом, это тоже может стать причиной развития гастрита. Не нужно никакого самолечения! Препараты заболевшему гастритом ребёнку должен назначать исключительно квалифицированный специалист – педиатр.

Как определить наличие острого гастрита у детей? В педиатрии есть определённый перечень симптомов (изжога, боли и т.д.), также обязательно изучается полный анамнез, так как диагностика данной формы возможна только на основании полной клинической картины! У детей, которые старше 5 лет можно заподозрить недуг из-за наличия типичных жалоб, включая изменения в аппетите. Также у ребёнка старше 4 лет врач может спросить о характере болей. У ребёнка старше 12 лет уже можно спрашивать, где боли локализуются, а также есть у них какая-то взаимосвязь с приемами пищи, либо временем суток и их частоту. Очень важно правильно выявить болезнь, всё-таки лечение может повлиять на дальнейшее развитие растущего организма.

Что касается хронической формы гастрита: она является гистологическим диагнозом. То есть для диагностики необходимо использовать гастроскопию, биопсию, а также морфологическое исследование слизистой оболочки желудка. Эти данные позволяют оценить уровень поражения, а также активность процесса воспаления, распространенность и наличие инфекционной основы заболевания.

Кроме того, при хроническом гастрите детям возрастом от 5 лет дополнительно назначают внутрижелудочную pH–метрию (для определения уровня кислотности). В зависимости от результатов предыдущих исследований назначается также и рентгенография, и УЗИ.

Хронический гастрит у детей до 12 лет очень трудно, но просто необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка, а также двенадцатиперстной кишки, глистной инвазией, панкреатитом и холецистохолангитом.

Следует отметить, что профилактика является наиболее эффективным методом предупреждения различных заболеваний, в том числе и гастрита у детей. Конечно, в большинстве случаев при правильном и своевременном лечении острой формы заболевания у детей оно излечивается полностью. Однако, порой, данный процесс может перейти в хроническую форму и тогда уже его лечение существенно усложнится. Именно поэтому так важна профилактика. А если не лечить хронический гастрит у детей, то есть риск развития язвенной болезни.

Профилактика воспаления слизистой оболочки желудка у ребёнка заключается в соблюдении принципов рационального питания, которые соответствуют возрасту ребёнка. Также рекомендуют профилактику в качестве своевременного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и лечения хронических инфекций носоглотки.

Кроме того, маленьких детей, у которых диагностировали хронический гастрит, во время ремиссионных периодов следует дважды в год проходить профилактику во избежание обострения заболевания, однако в случае отсутствия данного в другое время года. Помимо прочего, первые 3 года необходимо обязательно проходить контрольное обследование.

Интересные материалы по этой теме!

В наше время от гастрита страдают и взрослые, и подростки, и дети.

По словам доктора Комаровского, микробы, которые возбуждают кишечные заболевания, не способны поразить.

В наше непростое время воспалительные заболевания ЖКТ можно считать «бичом9raquo; людей, проживающих не только.

Комментарии читателей статьи "У детей"

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ЕЩЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
ЛЕЧЕНИЕ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!


Гастрит у детей

Гастрит у детей – воспаление, затрагивающее поверхностный слой желудка и приводящее к морфофункциональным изменениям слизистой оболочки. Для острого гастрита у детей характерны сильная боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, рвота, диарея, слюнотечение или сухость во рту; для хронической формы - снижение аппетита, умеренные боли в животе, явления диспепсии и интоксикации. Диагностика гастрита у детей основана на клинических симптомах и анамнезе, данных гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ брюшной полости. Лечение гастрита у детей включает соблюдение возрастной диеты и лечебного режима, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Гастрит – наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии. Формирование пищеварительной системы ребенка завершается только к семилетнему возрасту; ее особенностью в этот период является низкое содержание и меньшая активность соляной кислоты, недостаточная моторная функция желудка. Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития (в возрасте 5-6, 10-15 лет).

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей. Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки. Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки.

Острый гастрит у детей может возникать первично (самостоятельно) или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ (концентрированных р-ров щелочей, кислот), прием некоторых медикаментов (НПВС, салицилатов, стероидных гормонов). При алиментарном остром гастрите у детей неадекватная пища и продукты ее неполного расщепления оказывают раздражающее действие на слизистую и секреторный аппарат желудка, нарушая и замедляя процесс пищеварения. Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др.).

Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.

Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит, панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс, пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп, корь, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности. При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.

К факторам риска гастрита у детей относятся: ухудшение качества пищи (обилие красителей, консервантов, фаст-фуд, газированные напитки), глистно-паразитарные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз); у подростков - вредные привычки (алкоголь, курение), психосоматические нарушения (агрессия, тревожность), стрессы.

Классификация гастрита у детей

По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия); фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок); коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).

По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная, пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).

По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).

Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента. При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту. Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке.

Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия, перфорация стенки желудка и кровотечение, перитонит, поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность, шок и летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.

У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой, тошнота, неустойчивый стул. При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.

Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка, УЗИ органов брюшной полости.

Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки, панкреатитом, хроническим аппендицитом, холецистохолангитом, глистной инвазией.

В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на 8-12 часов, при необходимости - промывание желудка, очистительная клизма. При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями. Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики - домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками (папаверин, дротаверин) и антацидами.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).

При гипоацидном гастрите у детей за 10—20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.

При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.

Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи, гидротерапию, иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.

Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.

Прогноз и профилактика гастрита у детей

В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита, панкреатита, холецистита, колита. В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.

Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.

Гастрит у детей - лечение в Москве

Детские болезни

  • © 2017 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.